Без рубрики - Врач-психолог Витенберг Майя Викторовна

Подготовка к школе. Экспериментально-психологическое обследование.

Многие родители задумываются о том, в каком возрасте отправить малыша на его первый урок. Как сделать так, чтобы предотвратить возможные огорчения и разочарования от первого школьного опыта? 

Важно к 1 сентября понимать уровень внимания, памяти, мышления и особенности эмоционально-волевой сферы Вашего ребенка, что бы знать какую нагрузку он сможет выдержать и какие требования вы можете ему предъявить. 

Для такого вида диагностики («Экспериментально-психологическое обследование») существуют специальные тесты и пробы, которые наверняка дадут представление о состоянии высших психических функций и эмоциональной сферы будущего первоклассника. 

Главная цель обследования детей 7-го года жизни – целенаправленное изучение их психологической готовности к школьному обучению. 

Итак, основные методики для определения сформированности высших психических функций будущего первоклассника и состояния его эмоционально-волевой сферы. 
Высшие психические функции это: память, восприятие, мышление, речь. От их уровня, во многом, зависит то, каким будет первый год обучения для вашего ребенка. 

Беседа — одна из основных методик в психодиагностике, она обычно предваряет эксперимент, так как необходимо снять тревогу и напряженность ребенка. От эффективности этой вводной части зависит успех эксперимента в целом. Мастерство экспериментатора в большой степени зависит от способности сформировать доверительные отношения с испытуемым. 

Тест Тулуз-Пьерона или корректурная проба

Направлен на изучение свойств внимания (концентрации, устойчивости, переключаемости). Кроме того, оценивает точность и надежность переработки информации, волевую регуляцию, личностные характеристики работоспособности и динамику работоспособности во времени. 

Таблицы Шульте

Методика для исследования свойств внимания. Показывает динамику и устойчивость внимания ребенка. 

Тест «10 слов» А.Р. Лурии

Предназначен для оценки состояния памяти. Стимульный материал 10 слов, не связанных между собой, по смыслу и эмоционально нейтральных. Инструкция: «Я назову слова, которые ты должен запомнить. После того, как я их назову, ты их повторишь в любом порядке». 

Методика «Четвертый лишний»

Позволяет выделить уровень развития понятийного мышления, умения оперировать образами предметов и способность отнесения их к определенному классу понятий. 

Тест «Выбери нужное лицо»

Детский тест тревожности. Цель методики: Определить уровень тревожности ребенка. Степень тревожности свидетельствует об уровне эмоциональной приспособленности ребенка к социальным ситуациям. 


Это только небольшой перечень, который есть в арсенале любого детского психолога и который поможет родителям выбрать правильную траекторию обучения ребенка. 

Что важно помнить родителям: 
1. Школа – это стресс. Поэтому так необходимо знать особенности личности ребенка, особенности его нервной системы и адаптации к новой жизненной ситуации. 
2. Посещение подготовительных курсов обеспечит нужную психологическую готовность к школе, поможет ребенку быстрее адаптироваться в коллективе. 
3. Главное в 1 классе – учитель. Именно от этого человека зависит психологический комфорт и психическое здоровье Вашего ребенка в ближайшие 4 года. Необходимо пообщаться с будущим учителем лично. 
4. Психологическая готовность ребенка к школе определяется не только объемом его знаний или наличием навыка чтения, а умением соблюдать определенную инструкцию. 

Что важно для психолога в оценке уровня готовности ребёнка к обучению? 

Диагностически значимыми критериями деятельности ребенка в процессе обследования являются: 

— эмоциональное реагирование на ситуацию общения со взрослым и процедуру обследования;
— критичность поведения; 
— умение адекватно оценивать результат своей работы; 
— понимание инструкции и цели задания, принятие задачи, проявление интереса к заданию и стойкость возникшего интереса; 
— организация и темп деятельности; 
— уровень сформированности произвольной регуляции психической активности;
— самоконтроль; 
— сосредоточенность и работоспособность; 
— способы решения предложенных задач; 
— способность осуществлять перенос показанного способа действия на аналогичные задания. 

Панические атаки. Первая помощь

Наиболее частая причина обращения к клиническому психологу — ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ. Что же это ? Как можно справиться и на что обратить внимание. 

Паническая атака – не блажь, а реальный диагноз по МКБ-10. Он относится к категории “Другие тревожные расстройства. ПА – диагноз исключения, то есть когда проверили все возможные варианты физических и психических нарушений, и ничего не нашли. 

Что происходит с человеком во время ПА ? 

На ровном месте начинает зашкаливать тревога и появляется страх сойти с ума или умереть. В отличие от других тревожных расстройств человек с ПА физически ощущает свою панику. 

Он чувствует: 
— учащенное сердцебиение; 
— учащенное дыхание, гипервентиляция; 
— одышка; 
— боль в груди, головная боль; 
— озноб, дрожь в теле; 
— тошнота; 
— потливость; 
— головокружение, предобморочное состояние, ватные ноги; 
— онемение или покалывание в пальцах рук и ног; 
— ощущение нереальности, будто человек не является участником событий.

Как себе помочь ?

1) Замедлить дыхание. На четыре счета вдох, секундная задержка, на четыре счета выдох. Так проходит гипервентиляция, которая усиливает физические эффекты ПА. 
2) Дышать в ладони или бумажный пакет. Так снимаем симптомы гипервентиляции. 
3) Отвлечь ум. Слушать музыку, вспоминать стихи, переписывать от руки рекламную листовку – что угодно, чтобы не зацикливаться на мыслях. 
4) Отвлечь тело. Массировать ладони, перебирать что-нибудь пальцами, растягивать в руках резинку от волос. 
5) Вспомнить, что такое уже было. А, значит, пройдет, как и в прошлый раз. 

Можно ли умереть от ПА ? 

Нет! Хотя и кажется каждый раз, что да. 

Что будет, если не лечить ПА ? 

Есть риск, что постоянная боязнь панических атак приведет к ухудшению психического состояния и депрессии. Возникнет синдром тревожного ожидания. Т.н. «страх страха». К тому же люди с ПА чаще пытаются решить проблему алкоголем или психоактивными веществами. А это чревато уже совсем иными болезнями.

К кому обращаться за помощью?

К психиатру, психотерапевту, клиническому психологу. 
Обязательно убедиться в отсутствии соматической патологии! (Эндокринолог, терапевт).

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает людям выявлять и изменять неэффективные привычки, связанные с мышлением, поведением, отношениями с другими, и заменить их на более полезные. КПТ хорошо работает при лечении тревоги и депрессии, например, помогает распознавать и отслеживать негативные мысли и шаблоны поведения, которые усиливают депрессивное состояние, и отказываться от них.

Преимущества КПТ

Когнитивная терапия – одна из немногих форм психотерапии, которая была признана эффективной в сотнях клинических испытаний для самых разных видов расстройств.

КПТ, в отличие от других форм психотерапии, более конкретна, ориентирована не на прошлые травмы, а на текущие проблемы и способы их решения. Пациент отрабатывает новые навыки в реальных ситуациях, с которыми сталкивается прямо сейчас.

Навыки, которым пациент обучается на сеансах, он может впоследствии использовать самостоятельно, чтобы состояние не повторялось.

КПТ – метод более быстрый, чем другие. Иногда бывает достаточно 6-8 встреч, чтобы состояние изменилось к лучшему.

ДПДГ (EMDR)

ДПДГ (EMDR), метод десенсабилизации и переработки движениями глаз. 

Метод рекомендован ВОЗ, соответствует европейским стандартам.

ДПДГ — это психотерапевтическая техника, которая чаще всего применяется при лечении эмоциональных травм. Спустя месяцы и даже годы после травматического события, человека могут преследовать навязчивые мысли и тягостные воспоминания. Их образы настолько ярки, что человек всякий раз ощущает реалистичность происходящего: не просто вспоминает, а снова и снова испытывает те же ужас, боль страх и беспомощность. Движения глаз или другие виды билатеральной стимуляции запускают процесс естественного восстановления психики человека. Любое травматическое событие блокирует процессы саморегуляции и чувства, образы, мысли, связанные с болезненным переживанием, словно «застревают» в ней. 

С помощью движения глаз активизируются те участки мозга, которые отвечают за переработку информации. ДПДГ помогает переработать информацию в ускоренном темпе здесь и сейчас.

ДПДГ это современный краткосрочной метод, который всего за несколько сеансов позволяет улучшить состояние. Помогает он и при избавлении от фобий, зависимостей, расстройствах пищевого поведения, тревожно-депрессивных состояний, панических атаках и пр. 

Результаты многих исследований свидетельствуют, что EMDR оказывает терапевтический эффект, по силе и продолжительности равный эффекту от наиболее глубоко изученных методик когнитивно-поведенческой терапии. 

Шапиро, Ф. Психотерапия эмоциональных травм с помощью движений глаз: основные принципы, протоколы и процедуры /Ф. Шапиро; пер. с англ. А.С. Ригина – М.: Независимая фирма «Класс» – 1998 – 496 с.

Эриксоновский гипноз

Гипноз изолирует  человека от его сознательного, непосредственного окружения и таким образом направляет его внимание внутрь него самого к его собственным потенциальным возможностям.  (М. Эриксон)

Методика Эриксона – это недирективный гипноз, при котором пациент погружается в состояние транса незаметно, при этом с помощью специальных коммуникативных техник активизируются внутренние резервы пациента для решения основных проблем или обучения определенным навыкам, помогающим решить поставленные задачи.

Важнейшее понятие эриксоновского гипноза — транс. Транс отличается  от обычного состояния сознания  тем, куда направлено внимание. Транс — это внутренний фокус внимания. Транс – это состояние сфокусированного внимания и измененного осознания окружающего. 

Транс — это не потеря сознания, не утрата контроля. Транс — это такой способ психического функционирования, при котором задействованы и сознательный, и бессознательный уровни. Это опосредующее звено между двумя типами психического функционирования.  

«Сам факт транса терапевтичен»

М. Эриксон

Эриксон утверждал: «Сам факт транса терапевтичен». Потому что в  трансе возможно психическое переструктурирование, невозможное в обычном состоянии сознания. Это значит, что если мы помогаем человеку войти в транс (или он сам входит в транс, занимаясь самогипнозом) и побыть в нем, то это уже полезно, поскольку открывается возможность спонтанного психического переструктурирования. 

Пребывание в трансовом состоянии благотворно: оно позволяет воспользоваться ресурсами бессознательного, позволяет ему включиться в работу и помогать в достижении наших целей. Когда мы бьемся над решением какой-то задачи, не можем ее решить и откладываем ее в сторону, а затем вдруг решение всплывает как бы само собой, — это работа нашего бессознательного. Но спонтанного переструктурирования часто не хватает, поэтому мы осуществляем в трансе терапевтическую работу. 

В гипнотерапии мы обеспечиваем доступ к ресурсам за счет трансового состояния, которое  диссоциирует человека от его обычного состояния сознания, в котором царит убеждение, что никакие силы и ресурсы ему недоступны. В трансе снимаются ограничения, которые накладываются сознанием, и человек может позволить гораздо большее: он может поверить в то, что он располагает большими возможностями для решения своих проблем. Транс — это «состояние доступа». 

Транс и сам по себе является ресурсным состоянием, поскольку человек в нем диссоциирован от тех проблем, которые существуют у него в реальной жизни. Транс становится для него временем, когда он может отдохнуть, набраться сил и позволить себе внутреннюю реструктуризацию. Это чем-то напоминает отвод в тыл потрепанные в боях войска, чтобы дать им передышку, пополнить запасы вооружения, питания, перед тем как снова вернуть их в бой.

Эриксоновский гипноз позволяет успешно справляться с многими проблемами:
— с депрессивными расстройствами;
— с фобиями, повышенной тревожностью;
— с посттравматическими синдромами;
— с расстройствами психосоматического характера;
— с семейными кризисами в отношениях супругов;
— с пониженной самооценкой;
— с вредными привычками вроде курения, компьютерной зависимости;
— с проблемами сексуального характера.